猪腹泻病的鉴别诊断与防治
枝江市动物疫病预防控制中心执业兽医师刘国海
猪腹泻（俗称拉稀、痢疾）是一种不同病因分别单独或混合作用于机体后引起的猪消化道形态机能紊乱，伴有正常菌群失调，导致肠道吸收不良，肠道内聚集大量的水分和电解质，致使粪便呈液状排出（拉稀粪），各种年龄的猪可发生，发病猪日龄越小，死亡率越高，它是现代化集约化养猪中一种常见多发疾病，寒冷季节多发，常可呈区域性流行，给养猪业造成重大经济损失，应引起高度重视，加强防控。
造成猪腹泻病的原因很多，通常情况下，发生于卫生条件差的猪场。天气骤变，使用劣质饲料或饲料使用不当等可促进本病的发生流行。病源微生物或寄生虫感染引起的腹泻所造成的损失较为严重，领床上应做好鉴别诊断，重点防控。
一、由传染病引起的腹泻
（一）细菌性疾病：主要有仔猪黄、白、红痢，仔猪血痢，猪增生性回肠炎，仔猪副伤寒等。其诊断及防控要点是：
1、仔猪黄、白、红痢。具有严格的日龄限制，仅发生于仔猪。黄痢多发生于10日龄以内的仔猪，粪便为黄白稀粪，死亡率较高；
白痢发生于10日龄以上的仔猪，粪便灰白色，死亡率较低，但康复后多为僵猪；红痢主要感染1-3日龄仔猪，以排出红色（含血液）的稀粪为主。预防本病的首要措施是改善饲料管理，保持母猪栏舍和产床的干燥，母猪分娩后用干净的毛巾将其乳头擦干净后，再让乳猪吃初奶。母猪可在分娩前45、15日各注射一次K88-K99二价基因工程疫苗，利用微生态制剂或抗菌肽直接饲喂母猪，都有很好的预防保健作用。对于发病仔猪，补液（口服人工口服补液盐）以及口服喹诺酮类抗生素，如果连续使用2天无效应停止使用抗生素，改用微生态制剂，口服溶菌酶、仔猪宝等。
2、猪血痢。主要发生于90日龄后的育肥猪，病猪可突然死亡，粪便中有脱落的肠粘膜，伴有血凝块，剖检可见大肠粘膜增厚，充血出血。本病目前尚无疫苗可用，使用痢菌净有较好效果。
3、猪增生性回肠炎。本病由胞内劳森氏菌引起，常见于80日龄以上的猪，病猪皮肤苍白、消瘦，以出现酱油色稀粪污染后肢为特征，急性型可迅速死亡。其病理特征是回肠粘膜增厚，具有皱壁外观。对病猪群使用支原净拌料，有较好的预防和治疗效果。对受威胁猪使用增生性回肠炎活疫苗具有一定的预防效果。
4、仔猪副伤寒。本病由沙门氏菌引起，多发于2-4月龄猪，其临床症状类似于猪瘟，腹泻与便秘交替出现，其病理特点是回盲瓣附近黏膜具有规则圆形的坏死灶。本病利用仔猪副伤寒疫苗免疫猪群，可起到很好的预防作用。
（二）病毒性疾病：主要有传染性胃肠炎，猪流行性腹泻，轮状病毒感染，伪狂犬病，猪圆环病毒病等。我们一般称的冬痢主要是指传染性胃肠炎，猪流行性腹泻，轮状病毒病。其鉴别诊断及防控要点是：
1、猪传染性胃肠炎：本病由冠状病毒科猪传染性胃肠炎病毒引起，多发于10日龄以内的猪，病猪呕吐，发生水样腹泻，死亡率可达90%以上。仔猪以胃尖和小肠粘膜充血出血为特征，日龄越大，症状越温和，死亡率越低。母猪可不出现腹泻，但体温升高，乳汁不足，致使仔猪吃奶不足，虚弱而死。传统的经验认为该病仅发生于冬季，但是近两年在夏季如5、6月仍可发生。预防本病的主要措施是要保持产房内温度恒定，避免温度骤降，在每年11-12月用疫苗经后海穴免疫母猪，首次免疫的母猪应加强免疫一次。
2、猪流行性腹泻：该病毒与传染性胃肠炎病毒属同一病毒科。以前认为本病多发生于育肥猪，较少发生于哺乳仔猪。水样腹泻是本病主要症状，但病变很难与传染性胃肠炎相区分，需经实验室才能做出准确判定。对于本病的预防，可使用传染性胃肠炎-流行性腹泻二联灭活疫苗免疫母猪，治疗同传染性胃肠炎。
3、轮状病毒感染：本病主要发生于断奶仔猪，排泄稀薄的粪便，没有明显的临床症状，需经实验室才能做出准确判定。轮状病毒是一种人畜共患病病原，婴幼儿感染后出现腹泻，应加与防范。用于防控该病的弱毒疫苗正在临床试验中。
二、寄生虫因素
临床上常见的是猪球虫病，主要发生于出生后1周以上的仔猪，病初排出灰色糊状粪便，随着病程发展，可出现水样粪便，呈暗红色，混有血液。镜检粪便中出现圆形球囊即可确诊。加强环境消毒和卫生是预防本病的主要措施，对病仔猪可采用抗球虫药物如百虫清和磺胺六甲等。
三、猪腹泻病的综合控制措施
（一）预防措施
1、根据猪的生理特性做好饲养管理
①做好保温、卫生、消毒等工作，尽量保持母猪产房的卫生与干燥，冬春应做好猪舍的保暖，防止温度突然下降，猪舍的环境卫生要勤打扫、冲洗，做到定期消毒。
②适时调整断奶仔猪的饲料与营养，确保健康生长发育，要做到尽早让仔猪吃上初乳，提早补料，7日零时即可开始补料（教槽料），断乳仔猪宜少喂多餐。及时治疗母猪乳房疾病，一定要保证饲料的新鲜，严防霉变等。
2、做好免疫预防
规模猪场应根据病原检测结果，制订全年免疫计划，按程序做好相应疫苗的免疫注射。散养农户防猪腹泻可重点选用仔猪大肠埃希氏菌病三价灭活疫苗于母猪产前40日和15日各注射一次，防冬痢主要使用猪胃肠炎-腹泻-轮状病毒三联灭活苗进行免疫注射。
3、使用微生态制剂
与母猪产前产后、仔猪断奶前后拌料保健一周左右，如母猪宝、断奶宝，溶菌酶等，使用这类药物时不能同时使用抗生素（包括具有抗菌作用的中草药）。
（二）发病时的控制措施
1、加强圈舍的消毒灭源：消毒药物宜用戊二醛，碘酸制剂。
2、对症治疗：主要是采用口服补液盐（补充水分和电解质）和抗生素（防止继发感染），同时适当使用收敛药物。严重病畜使用排疫肽+干扰素，配合一种抗生素，每天肌肉注射一次，连续治疗三天，具有较高的疗效。
二〇一二年十一月二十日
